Trasplante de Células Madre.

La elocuencia se esfuma para relatar bien los eventos de días repletos de emociones…


Hoy, 25 de Febrero de 2009, se dieron expresiones de todos los sentimientos acumulados durante este largo proceso. Cada quien a su manera, pero todos unidos en el solo propósito de la curación de Marilú.

Marilú (la Receptora) internada dentro de Unidad-Burbuja-Estéril, especializada en Trasplantes de Células Madre en el piso 6-D cuarto 78, en el Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center, desde el 19 de Febrero del 2009, recibiendo quimioterapia para asegurar el éxito del Trasplante y para:

· Que la médula de la receptora acepte las nuevas Células Madre.

· Que las Células Madre donadas acepten el cuerpo de la receptora.

Visitar al paciente en esta unidad, está condicionado a que el visitante en primer lugar este sano, use el tapabocas proveído y guantes para no infectar. En la mayoría de los cuartos especializados los visitantes usaban una bata especial y cubre-zapatos, en el caso del cuarto de Marilú esto último no lo consideraron necesario.

¡Tere (la Donadora) es la segunda vez que dona Células Madre! La primera vez de médula, en México hace 5 años, dono a Carmina, otra de las hermanas de Marilú, que sufrió del mismo linfoma. Según nos cuenta la misma Tere, tanto a ella como a Carmina les hubiera sido más fácil aquí en Boston, porque hoy se ha avanzado más y es aquí donde se tiene más experiencia y se suceden las invenciones para la curación del cáncer.

Pensando en Tere, el decidirse ayudar a salvar, años después, a otra hermana, partiendo de la experiencia anterior, ha sido un acto de valentía y de amor y donde resulto muy positiva la agradable sorpresa que esta vez sus molestias fueron muy leves o casi nulas.

Tere es reservada, habla con volumen bajo, es amable, busca encontrar la buena relación entre las personas, coopera calladamente en todo lo que puede y pide muy poco o nada para sí misma.

A veces, esa manera de ser, se puede interpretar como alguna forma de debilidad, pero como ya está absolutamente comprobado y sin equivocación que es pura fuerza calmada no agitada. En este proceso hemos aprendido que el proyectar congojas quejándose no sirve de mucho, el describir definiendo correcta y calmadamente las afectaciones pone a cualquiera en buena disposición de ayudar.

A las 07:00 am, del Miércoles 25 de Febrero, llega la Donadora (Tere) al Kraft Blood Center del Dana-Farber Cancer Institute. Desayuna y come en la cama del Kraft, mientras se lleva a cabo la aféresis. Estando bajo el cuidado de enfermeras especializadas del Kraft, que saben el manejo de la máquina cosechadora de Células Madre.

A 10 horas después de la llegada de Tere, se juntan suficientes Células Madre. Le dieron cuatro vueltas a su torrente sanguíneo en 8 horas más o menos. La razón principal de tantas horas y cuatro vueltas, fue porque Tere es físicamente más pequeña que su hermana. Tere sale entonces por su propio pie a visitar a Marilú y testimoniar el trasplante de sus células en Marilú.

Durante todo este tiempo los Treviño se turnaron para acompañar a Tere en el proceso, cambiaban la guardia entre Tere y Marilú y también ayudaron mucho en esto Natalia y Juan Ortiz Mena. El Centro Kraft está en otro edificio que el Hospital, comunicados por puentes y túneles para no salir al frío.

A las 17:00 pm, se condicionan en laboratorio las Células Madre recién cosechadas para su transfusión y a las 17:20 pm se hace el Trasplante por medio de una simple transfusión.

Se lleva a cabo una sencilla pero emotiva ceremonia de bendición de las Células Madre, antes de la transfusión, por la Capellán del Hospital, Ana. La Capellán Ana también les imparte la ceniza a los ahí presentes la tarde del mismo Miércoles de Ceniza.













Pasa Marilú su última noche recluida en el Hospital...

Jueves 26 de Febrero, Marilú preparándose durante todo el día para su salida. Durante días anteriores y en este último día, Víctor y Marilú recibieron instrucciones precisas sobre la dieta que tendrá que llevar Marilú; también nos instruyeron sobre la complejidad de suministrarle a Marilú una cantidad grande de medicinas, cuya cantidad y frecuencia puede variar de acuerdo a como se desarrolla el caso y como se van a injertando las Células Madre trasplantadas. De cada medicina se nos instruyó sobre sus posibles efectos secundarios, con eso, ¡ya no dan ganas de tomarlas!

Es complicada la medicina, pero es preferible cumplir con las instrucciones escritas que estar internado y ser totalmente dependiente. Las medidas frecuentes de los signos vitales y sangre se hacen en el DFCI, a donde acude Marilú llevada por Víctor, ataviada apropiadamente y cubierta de boca y manos, etc.

El día 11 de Marzo partirá Tere a su regreso a México. Se le va a extrañar... Para ese día Víctor tendrá que saber cómo cocinar de acuerdo a los requisitos dados por el DFCI. En estos días es fácil la cocina, con el “coaching” de ambas Marilú y Tere. La razón por la cual Víctor tendrá que cocinarle a Marilú es que no se puede tomar el riesgo de ingerir comida de cocinero desconocido que pudiera tener una infección que pudiera pasar por la comida.

Nos dieron un manual de recomendaciones por ejemplo: no se puede comer fruta de cascara delgada como peras y manzanas, pero si como melón de cascara gruesa. La cascara pudiera estar dañada y la fruta contaminada y lo mas contrastante es que piden se tome agua de la llave que es pura en Boston y particularmente en Auburndale en Newton, en contra de agua embotellada especialmente de manantial, que se desconoce el proceso de embotellado. ¡Quien pudiera creer que lo más higiénico es el agua de la llave!

Hay también que cuidar el no comprar carnes o jamones cortados por maquinas de sierra circular, que rara vez o muy pocas veces se limpian en las carnicerías. La compañía de seguros cubriendo le caso, Tufts, también puso a una enfermera especializada para guiarnos telefónicamente en cuanto se den las dudas y salgan preguntas.

A partir de su salida del Hospital irán bajando las defensas de Marilú, cuando empieza el injerto y las células trasplantadas empiecen a reproducirse. Esto será a hasta el día 14 de Marzo, si fuera rápido, o una a dos semanas después, si va a ser un caso más o menos normal.

Poco a poco sus defensas irán reforzándose e ira obteniendo mayores libertades en todos los aspectos de la vida cotidiana. Prefieren que estos pacientes, que se cree pueden estar cuidados bien por su familia, estén fuera del Hospital donde estarían recluidos en sus cuartos sin las comodidades de su casa y en donde se suceden muchas infecciones inevitablemente.
Así las cosas quizás Víctor descubra un oficio nuevo, el de Chef, aunque la comida que se le preparará a Marilú es muy sencilla. ¡Ojalá tenga sazón! Pero van a ser semanas muy ocupadas, ya que además hay que mantener el Departamento bien limpio… Ya tenemos una muchacha Guatemalteca que viene a hacer la limpia. El reto tiene tamices muy interesantes.

Sin la ayuda de nuestros hijos no hubiéramos podido llevarla tan bien como hasta ahora. Su presencia ha sido vital para el bienestar de Marilú, y por supuesto también de Víctor. Pero además su energía no ha permitido en ningún momento la más mínima tristeza o flaqueza y no se diga de la felicidad que dan a los abuelos los seis nietos presentes. La actitud y apoyo de nuestras nueras y yerno ha sido muy encomiable.

Nuestros demás parientes y nuestros queridos amigos que nos mantienen en sus pensamientos y oraciones nos inspiran y estimulan. Sus acciones nos alegran...

¡De esta manera Marilú saldrá adelante y su destino plenamente se manifestará!