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Friday, December 5, 2008

La experiencia de Victor...

Sangre en la orina de repente, sin precedente, cuestiona, habiendo ausencia total de síntomas, dolor o el menor malestar. Victor salía para acompañar a Vero a una plática en la Asociación de Asperger de Nueva Inglaterra, cuando fue sorprendido. Marilu, Vero y Andres se pusieron de acuerdo de inmediato, Vero acudió a su conferencia, Marilu de quedo a cuidar a los niños de Vero, que era la intención original y Andres llevo a Victor a emergencias del Hospital Newton-Wellesley, que se encuentra a dos cuadras del departamento que ocupan Victor y Marilu. Le tomaron muestras de sangre, orina y le hicieron un scan del área, hicieron cita con uno de los Urólogos del Hospital el Dr. John Pershing Long para el día siguiente y llenaron un cuestionario con toda la historia clínica de Victor y aquí es donde empezó la confusión.


Anotaron todos los medicamentos que le tienen recetado a Victor dentro de los cuales debería de haberse anotado la aspirina diaria que Victor toma desde hace diez años. Victor, dice que la mencionó, pero Andres, que estaba presente, se encuentra absolutamente seguro que no se menciono, inclusive Andres indica que varias veces preguntaron si Victor tomaba algún adelgazador de sangre, a lo cual Victor respondió que no, considerando se referían a cualquier otro medicamento y no a la simple aspirina.



El resultado final es que en el Scan se notaban coágulos, dos tumorcitos y una sombra de seis centímetros que se sospechaba seria un tumor de tamaño considerable. Victor acudió a su cita con el Dr. Long; ahí se sucedió que la enfermera empezó a sacar un ultrasonido de la vejiga de Victor, mencionando que estaba llena, cuando la muestra de orina que le pidieron a Victor era de unas pocas gotas y Marilu se dio cuenta que la enfermera pensaba que estaba tratando a otro paciente por la incongruencia de las preguntas que esta enfermera hacía, no correspondía al estado de Victor. Aclarando las cosas con la enfermera, por fin entro el Dr. Long al cuarto y empezó diciendo que después de estudiar el Scan de la noche anterior, llegaba a la conclusión de que lo que afectaba a Victor era sin duda un tumor canceroso grande en la vejiga (seis centímetros) que se denoto ahí. Que lo que haría es ver en unos momentos más con su cistoscopio las lesiones y tumores y confirmar lo que en el Scan son sombras.



Aprovechó la visita, para drenar la vejiga que se encontraba llena de coágulos, sangre y orina dándole confort a Victor, aunque el hacerlo fue molesto y muy doloroso. Durante el proceso el Dr. Long se percato que el llamado tumor de seis centímetros era únicamente un coágulo de ese tamaño que obstaculizaba ver debajo de el, dejando todavía la duda que podría haber otro tumor y se decidió sacar una biopsia para después analizarla. La biopsia escisional se llevo a cabo semana y media después. El Dr. Long declaro entonces que no había nada de qué preocuparse. El viernes 7 de Noviembre a las 15:30 nos informara los resultados cuando le dieron cita a Victor.


Andres nos indica que la mayoría de los errores que se suceden en los hospitales se deben a que los Doctores no cuentan con la información correcta y precisa. Como se sucedió en este caso, el de no informar bien que Victor llevaba tomando una aspirina de 100 mg diaria desde hace diez años, es un misterio como se sucedió, particularmente cuando preguntaron al respecto varias veces. Por cierto la aspirina de 100mg no existe en Estados Unidos solo de 81mg la de niños o la de 350 mg...



El caso es que sangraron los dos tumorcillos extraídos y la aspirina ayudo a que a un sangrado considerable. Una próstata agrandada tampoco ayudo al caso. La lección primordial, fue que hay que suspender los elementos (como aspirina) que adelgazan la sangre, en presencia de una hemorragia. Lógico y básico, pero las circunstancias muchas veces rebasan la rutina.



Los síntomas del cáncer en la vejiga son:





  • Sangre en la orina


  • Urgencia frecuente de orinar


  • Dolor al orinar


  • Dolor en la zona lumbar


Fumar es un factor de riesgo mayor en el cáncer de la vejiga. El estar expuesto a ciertos químicos en el trabajo es otro. Razones genéticas y es más frecuente en varones de raza blanca.



Los tratamientos más comunes incluyen radiación, quimioterapia y terapia biológica o inmunoterapia que aumenta la habilidad de curación contra el cáncer.



El reporte del Patólogo informa que los tumorcillos extraídos eran carcinomas de baja índole que al extraerlos generalmente se termina el posible peligro. El Dr. Long dio cita a Victor para el mes de Enero para observar dos cosas, la primera la vejiga y la segunda la próstata que se encuentra crecida y para lo cual recetò medicamentos que se espera de reducir su tamaño.









Se pospone el esperado trasplante...

El anunciado Velcade no le hizo ningún efecto a Marilu... El 50% de los pacientes bajo este régimen entran en remisión, se esperaba que Marilu tuviera el mismo resultado, pero no fue así. Marilu forma ahora parte de la mitad que no tienen ninguna reacción con este químico.


Entonces se decidió posponer el trasplante de “células tallo”, traducción literal de “stem cells” (células madre). Se resolvió aplicar Fludarabine combinada con Rituximab. Esta quimioterapia se da en dos aplicaciones durante cinco días seguidos para después descansar 28 días, cada vez. Entonces el trasplante se va para Enero del 2009.


Le pedimos paciencia a Tere, la hermana donadora, que ya estaba lista para venir a Boston la semana entrante…


La colonoscopia principalmente, pero también el CT Scan, no indicaron ningún cambio en el estado de las lesiones existentes en el colon, por eso la aplicación de nuevos químicos que se espera den resultado. Después de que esta nueva quimioterapia de el resultado de poner a Marilu en remisión, entonces se llevara a cabo el trasplante.


Mientras tanto todos los miembros de la familia que nos visitan entran al estudio que el Dana-Farber está haciendo sobre parientes con Linfoma, ya que Marilu y Carmina, su hermana, se han visto afectadas exactamente de lo mismo. Coincide que Carmina antes de su trasplante en México, siguiendo el Protocolo de Houston, se le aplicó el Fludarabine, que si le dio resultado a ella hace ya siete años. El caso de Carmina fue la primera experiencia de Tere en donar sus células madre.

Marilu 2ª Colonoscopia:

El reporte del Gastroenterólogo, el Dr. Laurence Bailen, en el Newton-Wellesley Hospital dice:


¨No hay cambios significativos en la apariencia de las lesiones en el colon. Los resultados han sido informados al Dr. Freedman. Hay que esperar los resultados de las Biopsias.¨


El Dr. Bailen fue el que en la ocasión anterior descubrió la reaparición de células linfáticas en el colon de Marilu. Esta vez, sabía exactamente dónde buscar y que buscar.




Estos comentarios están lo suficientemente vagos para que los pesimistas se expresen negativamente, habiendo deseado la desaparición total de cualquier evidencia del linfoma y los optimistas diciendo que las lesiones no empeoraron.




Quien nos dice desde cuando existen las llamadas “lesiones”… ya nos interpretara el significado el Dr. Freedman el próximo martes, cuando lo vamos a ver y con los resultados del Patólogo que tiene la última palabra.

La Familia Ortiz-Mena Treviño:


La primera foto es de la familia completa con el traje para volar en el túnel de viento y las demás fotos son de su casa y alrededores en Sudbury, Massachusetts.




Notaran que la casa se encuentra en medio de un extraordinario bosque y que los arboles se están tornando en colores muy atractivos dándole al lugar una magia única y extraordinaria.

Ya empieza el clima fresco a frio del otoño. La casa se encuentra cerca de las escuelas...

Victor Urología

Victor por sorpresa, entra a unos exámenes médicos la semana entrante. Se hicieron necesarios por la aparición repentina y sin previo aviso de sangre en la orina. El jueves 20 de Noviembre, se hará una biopsia y se analizara el tejido. El Urólogo a cargo el Dr. John Pershing Long, M.D., quien fue el más recomendado, tanto por el hospital Newton Wellesley como por la Dra. Ronda Rocket, nuestro medico de cabecera.



No ha habido ocasión todavía de preguntarle al Dr. Long si es descendiente del General John J. Pershing, quien estuvo al mando de las fuerzas americanas durante la Primera Guerra Mundial y perseguidor de Pancho Villa. Fueron los Generales Treviño quienes en El Ébano, Tamaulipas, vencieron a la División del Norte, la coincidencia va a ser de comentarse, si es que el Dr. Long es descendiente del Gral. Pershing, que con ese nombre no le queda de otra…

El Jardín Botánico de Tower Hill - Octubre (8)

Actividad (8)






El Jardín Botánico de Tower Hill, está abierto todo el año, es un museo de plantas vivas exhibiendo las más finas, para cultivarse en el centro de Nueva Inglaterra, que atrae tanto al jardinero amateur como al profesional y claro está al público en general.

El complejo contiene salones de clase, teatro, galería, café, etc. Los visitantes encontraran libros, videos de orientación, herramientas, regalos, ornamentos de jardín, plantas vivas, en la tienda del lugar. Los 8,000 volúmenes en la biblioteca están a la disposición junto con periódicos y revistas, catálogos e información sobre arte relacionado a la horticultura.

Hay clases sobre la evolución de las plantas y la relación entre ellas mismas. En el invernadero de Octubre a Mayo mantienen plantas subtropicales y de climas templados. Se organizan eventos de toda clase durante todo el año en esta localidad. El lugar se mantiene desde 1842, en perfecto estado debido a la participación de voluntarios que están muy orgullosos del su Jardín Botánico, excepcional lugar único en el globo.

Esta vez exhibieron las orquídeas ganadores de un concurso que organizaron. Incluimos algunas fotos de ellas…


Picnic en el Bosque de Newton - Octubre (7)

Actividad (7)







Los papás, Veronica, Juan, Andres y Paulina, escogieron pasar el día en el bosque de Newton, al lado del Rio Charles. Los abuelos, Marilu y Victor encantados de acompañarlos, sobre todo porque los seis nietos, Isabel, Juan Pablo, Dany, Carolina, Sofía y Andy es lo que pedían para rentar canoas para llegar al mejor lugar para picnic por el rio.

El clima, ese dia, de lo mas agradable, fresco pero no frio. La primera canoa la tripulaba Juan, Isabel, Juan Pablo y Dany. La segunda Andres, Andy, Sofía, Carolina, Pebbles y Victor. La segunda llego primero al destino, porque Isa y Juan no se ponían de acuerdo en conducirla directo hacia cualquier punto determinado, iban en zig-zag. Al regreso, sin embargo, la primera canoa, gano la carrera, a pesar de que por un momento jalaban a la segunda, ya que Victor se agarro de la cuerda trasera de amarre y se dejaron jalar, hasta que se dieron cuenta en la primera y soltaron la cuerda.

Mientras esto pasaba Marilu y Vero fueron a comprar la comida al súper Shaws ahora Stars de Auburndale que está cerca y Paulina nos alcanzo en el parque. Una vez atracadas las canoas nos dedicamos a aprovechar las instalaciones del parque y a ver el juego de base ball en curso en ese mismo parque. Nos divertimos de lo lindo como verán en las fotos.

Fue otro buen día…

Día de Regatas en Harvard - Octubre (6)




Actividad (6)







El Rio Charles, presencio otra vez, la más afamada regata en los Estados Unidos. Han de haber participado como 30 instituciones de educación superior. Hubo dos regatas, la de varones y la de damas, esta ultima salió primero y al terminar la de varones. Los botes de ocho remeros, cuatro de cada lado, más el timonel atrás. La ribera repleta de ambiente estudiantil, muchos siguiendo a su bote en bicicleta y otros esperándolo en lugares pre-destinados. Las porras abundaban, las fraternidades arengaban a sus compañeros compitiendo desde la orilla. Los banderines de una y otra y otra más universidad volaban en la meta. La regata de damas fue ganada por el Boston College y la de varones por MIT. Muy divertido el día, ya hacia frio…

Way Side Inn-Molino-Sudbury-Bosque - Octubre (5):

Actividad (5)




Sudbury fue fundado hace 360 años- el ¨Way Side Inn¨ era el lugar preferido en donde pasar la noche. Ahí se hospedaba el poeta Longfellow, quien escribió un libro de poemas muy connotado sobre el Inn, entre otros muchos libros de poesía.
Muchos personajes pasaron y pasan por ahí. Hoy en día es un lugar preferido para recepciones de bodas y eventos. Todavía funciona como Inn y tiene un restaurant estupendo. Solo cuenta con unos pocos cuartos para hospedar viajeros.
Los que atienden el Inn se visten de época, con vestimenta de hace 300 y pico años. Muy típico y atractivo visitarlo, así como comer ahí. Estuvimos alrededor del Molino de trigo, que todavía funciona para proveer de harina al restaurant para el horneado de pan y ricos pasteles.




Platica de Andres - Octubre (4)








Actividad (4)




Como ya lo acostumbra el Childrens Hospital Boston -donde salvaron a Andy- llevaron a la familia Treviño-D’Argence, a la convención de los Agentes de Re/Max nada menos que en el Estadio Gillette de los Patriotas de Nueva Inglaterra. Andres dio su estupenda presentación ante más de mil congresistas en búsqueda de donativos para el CHB. Se juntaron muchas promesas, compromisos para donar X cantidad en cada transacción que lleguen a cerrar y otros donaron de inmediato. Es sorprendente que la gente en este país tenga el ánimo de donar bajo las condiciones económicas presentes. Sin embargo dicen los expertos que en estos momentos se pueden obtener buenos donativos, porque quienes tengan algún sobrante no saben en que invertirlo o a que aplicarlo que valga la pena y el CHB les da esa excusa. Por supuesto Marilu y Victor, acompañaron a Andres, Ana Paulina, Andy y Sofía a este evento. Las porristas de los Patriotas también tuvieron su lugar, como podrán ver…










Harvard Patinaje/Hockey sobre Hielo - Octubre (3)

Actividad (3)





Fuimos al evento anual de campeones de patinaje en Harvard. Estuvieron varios campeones olímpicos y varios grupos demostrando sus números en la pista de hielo. Muy divertida resulto la velada para todos, niños y adultos. El evento fue organizado a favor del CHB para recaudar fondos para financiar sus causas. Esta es la manera que ayudan los aficionados al Hockey y al Patinaje Olímpico sobre Hielo. La pista dentro de un edificio especialmente dedicado a eso, contiguo al estadio de football de Harvard.